Από "ΤΑ ΝΕΑ/ΣΑΒΒΑΤΟΚΥΡΙΑΚΟ"
 |
| "ΤΑ ΝΕΑ/ΣΑΒΒΑΤΟΚΥΡΙΑΚΟ", 02-03/05/20 |
ΤΟΥ ΘΑΝΟΥ ΔΗΜΟΠΟΥΛΟΥ
Στον δρόμο προς την επόμενη ημέρα όλο και περισσότερες χώρες, συμπεριλαμβανομένης και της Ελλάδας, υποστηρίζουν τη γενικευμένη χρήση μάσκας από τους πολίτες. Ο κύριος λόγος έγκειται στη μείωση της πιθανότητας μετάδοσης από ασυμπτωματικούς φορείς.
Στη χώρα μας έχει γίνει συγκεκριμένη εισήγηση για υποχρεωτική χρήση μάσκας σε μέσα μαζικής μεταφοράς και πολυσύχναστους κλειστούς χώρους, όπως παντοπωλεία, κουρεία, κέντρα αισθητικής και άλλους κλειστούς χώρους. Η χρήση μάσκας θα είναι υποχρεωτική τόσο για τους πελάτες όσο και για τους εργαζόμενους. Επίσης, μάσκα πρέπει να χρησιμοποιείται από όλους στα Νοσοκομεία, στα Κέντρα Υγείας και στα Δικαστήρια.
To Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων των ΗΠΑ και το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων έχουν εκδώσει ειδικές αναθεωρημένες οδηγίες στις 4 και 8 Απριλίου 2020, αντίστοιχα, για τη χρήση μάσκας από το ευρύ κοινό.
Κατά τη συνεύρεση με κόσμο και σε δημόσιους χώρους όπου υπάρχει συνωστισμός συστήνεται η κάλυψη του προσώπου με ύφασμα. Η μάσκα δεν συστήνεται για παιδιά κάτω των 2 ετών και για όσους έχουν προβλήματα με το αναπνευστικό ή δεν είναι ικανοί να αφαιρέσουν τη μάσκα χωρίς βοήθεια.
Σημειώνεται ότι δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται εξειδικευμένες μάσκες προσώπου (π.χ. χειρουργικές μάσκες) που προορίζονται για το υγειονομικό προσωπικό. Είναι σημαντικό να τονίσουμε ότι η χρήση μάσκας δεν αποτελεί υποκατάστατο των μέτρων κοινωνικής αποστασιοποίησης και προσωπικής υγιεινής.
Οι ασιατικές χώρες έχουν σχετικά μεγάλη πυκνότητα πληθυσμού, επομένως η χρήση μάσκας στην καθημερινή ζωή είναι ένα συνηθισμένο φαινόμενο ειδικά τον χειμώνα. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει για την Ευρώπη και τις ΗΠΑ. Σύμφωνα με τους Greenhalgh και συνεργάτες (BMJ 2020;369:m1435), η τακτική για τις μάσκες βασίζεται στη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα από την εκάστοτε ασθένεια. Ο ιός COVID-19 είναι πολύ μεταδοτικός, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή νόσο και δυνητικά θανατηφόρες επιπλοκές, ενώ παράλληλα δεν υπάρχει ανοσία στον πληθυσμό.
Ενας άλλος παράγοντας που πρέπει να ληφθεί υπόψη είναι η ανάγκη άρσης των αυστηρών περιοριστικών μέτρων που πραγματικά προκαλούν «παράπλευρες απώλειες» στον ψυχολογικό, κοινωνικό και οικονομικό τομέα. Καθώς αίρονται τα περιοριστικά μέτρα, η χρήση μάσκας σε δημόσιους χώρους με συγχρωτισμό, η σχετική κοινωνική αποστασιοποίηση και η τήρηση μέτρων προσωπικής υγιεινής θα είναι καθοριστικά για την πρόληψη της μετάδοσης, τη μείωση των κρουσμάτων και των θανάτων από COVID-19.
-Ο Θάνος Δημόπουλος είναι καθηγητής Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ - πρύτανης ΕΚΠΑ
Στη χώρα μας έχει γίνει συγκεκριμένη εισήγηση για υποχρεωτική χρήση μάσκας σε μέσα μαζικής μεταφοράς και πολυσύχναστους κλειστούς χώρους, όπως παντοπωλεία, κουρεία, κέντρα αισθητικής και άλλους κλειστούς χώρους. Η χρήση μάσκας θα είναι υποχρεωτική τόσο για τους πελάτες όσο και για τους εργαζόμενους. Επίσης, μάσκα πρέπει να χρησιμοποιείται από όλους στα Νοσοκομεία, στα Κέντρα Υγείας και στα Δικαστήρια.
To Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων των ΗΠΑ και το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων έχουν εκδώσει ειδικές αναθεωρημένες οδηγίες στις 4 και 8 Απριλίου 2020, αντίστοιχα, για τη χρήση μάσκας από το ευρύ κοινό.
Κατά τη συνεύρεση με κόσμο και σε δημόσιους χώρους όπου υπάρχει συνωστισμός συστήνεται η κάλυψη του προσώπου με ύφασμα. Η μάσκα δεν συστήνεται για παιδιά κάτω των 2 ετών και για όσους έχουν προβλήματα με το αναπνευστικό ή δεν είναι ικανοί να αφαιρέσουν τη μάσκα χωρίς βοήθεια.
Σημειώνεται ότι δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται εξειδικευμένες μάσκες προσώπου (π.χ. χειρουργικές μάσκες) που προορίζονται για το υγειονομικό προσωπικό. Είναι σημαντικό να τονίσουμε ότι η χρήση μάσκας δεν αποτελεί υποκατάστατο των μέτρων κοινωνικής αποστασιοποίησης και προσωπικής υγιεινής.
Οι ασιατικές χώρες έχουν σχετικά μεγάλη πυκνότητα πληθυσμού, επομένως η χρήση μάσκας στην καθημερινή ζωή είναι ένα συνηθισμένο φαινόμενο ειδικά τον χειμώνα. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει για την Ευρώπη και τις ΗΠΑ. Σύμφωνα με τους Greenhalgh και συνεργάτες (BMJ 2020;369:m1435), η τακτική για τις μάσκες βασίζεται στη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα από την εκάστοτε ασθένεια. Ο ιός COVID-19 είναι πολύ μεταδοτικός, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή νόσο και δυνητικά θανατηφόρες επιπλοκές, ενώ παράλληλα δεν υπάρχει ανοσία στον πληθυσμό.
Ενας άλλος παράγοντας που πρέπει να ληφθεί υπόψη είναι η ανάγκη άρσης των αυστηρών περιοριστικών μέτρων που πραγματικά προκαλούν «παράπλευρες απώλειες» στον ψυχολογικό, κοινωνικό και οικονομικό τομέα. Καθώς αίρονται τα περιοριστικά μέτρα, η χρήση μάσκας σε δημόσιους χώρους με συγχρωτισμό, η σχετική κοινωνική αποστασιοποίηση και η τήρηση μέτρων προσωπικής υγιεινής θα είναι καθοριστικά για την πρόληψη της μετάδοσης, τη μείωση των κρουσμάτων και των θανάτων από COVID-19.
-Ο Θάνος Δημόπουλος είναι καθηγητής Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ - πρύτανης ΕΚΠΑ
ΤΟΥ ΣΠΥΡΟΥ ΖΑΚΥΝΘΙΝΟΥ
Η παράλειψη του πλυσίματος των χεριών με σαπούνι και νερό ή με αλκοολούχο αντισηπτικό είναι κακή πρακτική πριν από την τοποθέτηση της μάσκας. Επίσης, είναι λάθος το άγγιγμα της μάσκας στην εσωτερική της επιφάνεια, αυτήν που θα ακουμπήσει στο στόμα και τη μύτη. Χρησιμοποιούμε τις λαστιχένιες ή τις πάνινες προεκτάσεις που τοποθετούνται πίσω από τα αφτιά για να φέρουμε τη μάσκα στο πρόσωπο.
Επίσης, στερείται της αξίας της η μάσκα αν δεν καλύπτει τη μύτη και το στόμα ταυτόχρονα. Η περίμετρος της μάσκας πρέπει να ακουμπά στο πρόσωπο και να μην είναι χαλαρή. Τα παιδιά για παράδειγμα πρέπει να χρησιμοποιούν παιδικές μάσκες. Η προσαρμογή της μάσκας στο πρόσωπο εξασφαλίζεται όταν αυτή στερεωθεί στη μύτη χωρίς να δημιουργεί κενό καθώς και να αγκαλιάζει τα μάγουλα και την περιοχή κάτω από το πιγούνι.
Παγίδα είναι και τα «διαλείμματα»: Παραλλαγές, όπως στόμα καλυμμένο και μύτη έξω ή τράβηγμα της μάσκας (π.χ. για να απαντήσουμε στο κινητό τηλέφωνο, να φάμε, κ.λπ.) ενώ ήδη βρισκόμαστε σε πολυσύχναστους χώρους, απαγορεύονται. Τέτοιες ενέργειες θέτουν σε κίνδυνο τον ίδιο μας τον εαυτό αλλά και όσους βρίσκονται σε απόσταση από 1 έως και 8 μέτρα.
H εξωτερική επιφάνεια της μάσκας θεωρείται μολυσμένη. Δεν την αγγίζουμε για κανέναν λόγο. Αφαιρούμε τη μάσκα από τις λαστιχένιες ή πάνινες προεκτάσεις της που τοποθετούνται πίσω από τα αφτιά. Η μάσκα επιβάλλεται επίσης να αφαιρεθεί όταν υγρανθεί για κάποιον λόγο. Ακολουθεί πάντα πλύσιμο χεριών με αντισηπτικά μαντηλάκια ή διάλυμα ή με σαπούνι και νερό. Αν πρόκειται για υφασμάτινη πολλαπλών χρήσεων μάσκα (απαιτείται να είναι κατασκευασμένη από διπλό 100% βαμβακερό σφικτό ύφασμα) να πλένεται έπειτα από κάθε χρήση στους 60 βαθμούς και να στεγνώνει με φυσικό τρόπο.
Εχει αποδειχθεί ότι η χρήση προστατευτικού εξοπλισμού γενικά δημιουργεί μία ψυχολογική υπερασφάλεια με αποτέλεσμα να ατονούν άλλα σημαντικά μέτρα όπως η υγιεινή των χεριών αλλά και η κοινωνική ασφαλής απόσταση. Κατ' ουδένα τρόπο το ένα μέτρο δεν καταργεί το άλλο. Πρόκειται για δέσμη μέτρων: υγιεινή χεριών - μάσκα - απόσταση.
Τέλος, η υψηλή θερμοκρασία κατά τους καλοκαιρινούς μήνες αναμένεται να δημιουργήσει φαινόμενα μη συμμόρφωσης στη χρήση της μάσκας. Είναι προτιμότερο στις περιπτώσεις αυτές να τηρούνται ευλαβικά το συχνό πλύσιμο χεριών και η ασφάλεια της κοινωνικής απόστασης τουλάχιστον των 2 μέτρων. Η ελλιπής ή η λανθασμένη ή η «δυσανεκτική» μάσκα θα φέρει τα αντίθετα, μη θεμιτά αποτελέσματα.
-Ο Σπύρος Ζακυνθινός είναι καθηγητής Εντατικής Θεραπείας - Πνευμονολογίας στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και διευθυντής της Α' Κλινικής Εντατικής Θεραπείας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών στο νοσοκομείο «Ευαγγελισμός»
Η παράλειψη του πλυσίματος των χεριών με σαπούνι και νερό ή με αλκοολούχο αντισηπτικό είναι κακή πρακτική πριν από την τοποθέτηση της μάσκας. Επίσης, είναι λάθος το άγγιγμα της μάσκας στην εσωτερική της επιφάνεια, αυτήν που θα ακουμπήσει στο στόμα και τη μύτη. Χρησιμοποιούμε τις λαστιχένιες ή τις πάνινες προεκτάσεις που τοποθετούνται πίσω από τα αφτιά για να φέρουμε τη μάσκα στο πρόσωπο.
Επίσης, στερείται της αξίας της η μάσκα αν δεν καλύπτει τη μύτη και το στόμα ταυτόχρονα. Η περίμετρος της μάσκας πρέπει να ακουμπά στο πρόσωπο και να μην είναι χαλαρή. Τα παιδιά για παράδειγμα πρέπει να χρησιμοποιούν παιδικές μάσκες. Η προσαρμογή της μάσκας στο πρόσωπο εξασφαλίζεται όταν αυτή στερεωθεί στη μύτη χωρίς να δημιουργεί κενό καθώς και να αγκαλιάζει τα μάγουλα και την περιοχή κάτω από το πιγούνι.
Παγίδα είναι και τα «διαλείμματα»: Παραλλαγές, όπως στόμα καλυμμένο και μύτη έξω ή τράβηγμα της μάσκας (π.χ. για να απαντήσουμε στο κινητό τηλέφωνο, να φάμε, κ.λπ.) ενώ ήδη βρισκόμαστε σε πολυσύχναστους χώρους, απαγορεύονται. Τέτοιες ενέργειες θέτουν σε κίνδυνο τον ίδιο μας τον εαυτό αλλά και όσους βρίσκονται σε απόσταση από 1 έως και 8 μέτρα.
H εξωτερική επιφάνεια της μάσκας θεωρείται μολυσμένη. Δεν την αγγίζουμε για κανέναν λόγο. Αφαιρούμε τη μάσκα από τις λαστιχένιες ή πάνινες προεκτάσεις της που τοποθετούνται πίσω από τα αφτιά. Η μάσκα επιβάλλεται επίσης να αφαιρεθεί όταν υγρανθεί για κάποιον λόγο. Ακολουθεί πάντα πλύσιμο χεριών με αντισηπτικά μαντηλάκια ή διάλυμα ή με σαπούνι και νερό. Αν πρόκειται για υφασμάτινη πολλαπλών χρήσεων μάσκα (απαιτείται να είναι κατασκευασμένη από διπλό 100% βαμβακερό σφικτό ύφασμα) να πλένεται έπειτα από κάθε χρήση στους 60 βαθμούς και να στεγνώνει με φυσικό τρόπο.
Εχει αποδειχθεί ότι η χρήση προστατευτικού εξοπλισμού γενικά δημιουργεί μία ψυχολογική υπερασφάλεια με αποτέλεσμα να ατονούν άλλα σημαντικά μέτρα όπως η υγιεινή των χεριών αλλά και η κοινωνική ασφαλής απόσταση. Κατ' ουδένα τρόπο το ένα μέτρο δεν καταργεί το άλλο. Πρόκειται για δέσμη μέτρων: υγιεινή χεριών - μάσκα - απόσταση.
Τέλος, η υψηλή θερμοκρασία κατά τους καλοκαιρινούς μήνες αναμένεται να δημιουργήσει φαινόμενα μη συμμόρφωσης στη χρήση της μάσκας. Είναι προτιμότερο στις περιπτώσεις αυτές να τηρούνται ευλαβικά το συχνό πλύσιμο χεριών και η ασφάλεια της κοινωνικής απόστασης τουλάχιστον των 2 μέτρων. Η ελλιπής ή η λανθασμένη ή η «δυσανεκτική» μάσκα θα φέρει τα αντίθετα, μη θεμιτά αποτελέσματα.
-Ο Σπύρος Ζακυνθινός είναι καθηγητής Εντατικής Θεραπείας - Πνευμονολογίας στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και διευθυντής της Α' Κλινικής Εντατικής Θεραπείας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών στο νοσοκομείο «Ευαγγελισμός»
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου